I.肠运动功能障碍疾病:正向肠电刺激可治疗肠运动功能紊乱相关的慢传输患者,如慢性假性肠梗阻。而逆向肠电刺激可延缓肠传输,用于治疗倾倒综合征和短肠综合征。
同步肠电刺激能加快肠传输.可用于肠无力患者的治疗。研究证明,肠起搏可纠正异常的肠电活动,调节肠道传输时间.并改善其临床症状。可用于结肠无力引起的便秘患者的治疗[15]。但肠电刺激的临床疗效尚需行进一步大规模临床试验证实。
2.其他胃肠道相关疾病:肠电刺激对胃肠道其他部位的抑制作用发现于其引起的胃排空延迟。Liu等[16]的研究予健康志愿者十二指肠以附于胃管的环状电极传输的长脉冲肠电刺激。结果显示其可降低胃容纳舒张功能和延迟胃排空。有研究旧发现肠电刺激能改善十二直肠扩张引起的胃排空延迟以及呕吐和不适症状。研究l-81应用两种高频短脉冲宽度(14 V、20 Hz、5 ms和14 V、40 Hz、5 m8)和一种低频长脉冲宽度(14 V、0.4 Hz、300 ms)的肠电刺激对离体大鼠小肠进行刺激,能导致人胰高血糖素样肽.1(GLP.1)水平增高,而GLP.1释放增加反过来又能提高肠电刺激的效应。该研究结果为肠电刺激治疗糖尿病和其他代谢疾病奠定了基础。
3.肥胖症:目前肠电刺激在肥胖症的治疗中已取得较好效果,其能减少禁食状态下食物的吸收。抑制胃张力,推测这种抑制作用是通过迷走神经和氮能通路发挥的[19]。大鼠实验模型中发现。肠电刺激能通过抑制胃排空,加速肠传输,或减少脂肪吸收来减少食物吸收和降低体质量[10,20]。对狗肠动力模型的研究显示,肠电刺激能引起胃扩张,这种扩张可能与食物摄入减少有关[21]。对12名健康志愿者的研究表明肠起搏能减少脂类和糖类的吸收。加速肠传输,并能引起腹泻[11]。上述结果表明肠电刺激是通过介导肠动力机制而成为肥胖症的潜在治疗方法。